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有洁癖就是强迫症吗 有洁癖就是强迫症判断题

发布时间:2022-12-13 10:30 来源:台祐百科

有洁癖就是强迫症吗

有一个朋友说:他住在高层大概二十来层,每次在阳台上去晾衣服,往下一看,就有一种跳下去的冲动。他感到很害怕,害怕得都不敢到阳台去了。他问我:这个是不是强迫症?

这个不算强迫症。有人把它叫强迫倾向,强迫倾向或者强迫心理。其实很多人都有这种强迫心理或者强迫倾向:

比如说在等地铁的时候,站在地铁边上,他就有跳下去那种感觉、想法和冲动,但是没有这种行为;还有人在等公交车的时候,公交车过来了,他就有撞上去那种感觉的;还有人开着车就突然想到,拿自己的车去撞别人等等……

这些都属于强迫倾向或者强迫心理,它只是一种念头、一种观念,一种你自己控制不了的冲动,但是并没有与此相匹配的行为。

有这种强迫心理的人我估计应该占50%左右:比如说有人把门关上了,觉得没关好,再去检查一遍;把汽车锁上了,感到不放心,再去锁一遍,甚至还再锁两遍三遍的都可能有,这个叫强迫心理。这个带有相当大的普遍性,这个不能作为强迫症。

那么洁癖,算不算强迫症的?这是另外一个网友提出的问题。

洁癖算不算强迫症?这个关键看其严重程度以及它对社会功能影响的程度。

比如说有一些人,别人拖过的地不放心,他再拖一边;别人叠好的被子,他还要再叠一遍。反正就是别人干好的事情,他总是认为干得不地道,干得不干净,干得不正确,他再把它弄一遍,包括洗碗,时间很长。一些东西反复洗,包括洗澡、洗手反复洗。

如果说这种行为,在自己主观上,在一定程度上可以控制并且没有造成严重的社会功能损害,焦虑、痛苦和抑郁的体验不明显,这个不能叫强迫症,应该叫强迫人格,或者也可以算是一种强迫心理。

但如果洁癖发展到:如果他不重复地去整理一样东西,打扫一样东西,或者洗一种东西,他就会有焦虑,心理不适和痛苦的体验。

而且这种过度的喜欢整洁,喜欢卫生,已经严重地影响社会功能,最常见的就是拖拉,就是整个节奏上跟不上一般人的生活节奏和工作节奏。

比如说,八点多上班,他七点钟开始洗东西,洗得没完没了,这个上班的时间眼看就耽误了,他也必须把那个要弄整洁的、弄清洁的这个东西和那个程序搞完,这个就变成强迫症了。

有些洁癖实际上是严重的强迫症,那么不管是你有明显的强迫心理还是有强迫症,其实都已经反映了你的脑生物缺陷。你的脑生物层面存在着缺陷。

比较确定的观点是人的五羟色胺特定受体的功能有问题,也就是特定受体的功能太亢进或者激动不足,可能有这两种的情况的存在。

我曾经治疗过一个中年人,他的孩子得了严重的强迫症。上了高二以后检查东西浪费了太多的时间,甚至连读书都没法正常读了。

我最后一调查他的父亲,就是有严重的强迫心理。一般人淘米淘个两遍三遍就可以了(我一般淘一遍就可以了,就是把上面那个灰尘,不干净的东西把它捋一捋,过滤一下清洗一下,剩下的就是比较干净的大米了,不需要洗得多久)。

他这个父亲淘米要淘最少二十遍。据这个孩子的妈妈说,他洗菜可以把绿菜洗成白菜,把颜色都可以洗掉,他会一个叶子、一个叶子洗,他认为那个不干净。

这个强迫症,实际上是跟他的不安全感有关系的,由于他追求过度的安全,而现实环境中,现实生活中并不存在过度的安全。他就用要排除一切影响他安全的这种因素,然后用这种行为来获得他主观世界的一种安全感,然后就出现了反复检查、反复整理、反复清洁,这种就是我们说的所谓的“洁癖”。

但是强迫症的实际范围比这个大:有些属于强迫思维,就是头脑里会不可控制地出现一些想法、一些冲动,而这些想法多数都是猥亵的、暴力的、让人不适的或纯粹无意义的。

有些强迫症就表现一种行为:比如说,他走路要走多少步,然后停下来再往前走,手要洗多久才可以结束。这就是一种行为,这种行为有着强迫意识。

还有一种叫强迫表象:就是头脑里会出现一些画面,会出现一些具体的形象,而这种形象这种画面,都是让他非常痛苦的,非常不舒服的。

但是不管是什么类型的强迫症,其统一的表现就是:你想把那个观念、冲动、表象、行为赶走,或者把它掐断,把它阻止,但是这个阻止是没有意义的,是对抗不了的。

强迫症可以说是一种遗传性的疾病,凡是有强迫症的人,家族里边一定有那种小心翼翼的、谨慎小心的、偏执倔强的,那种极度渴求完美的性格的人。

强迫症现在在治疗上,预后没有抑郁症那么理想,也没有焦虑症那么理想。它往往用药剂量要很大,治疗的时间要很长,而且预后多不理想。

国外统计,强迫症的发病是男性比女性要早,就是发病年龄上,男人比女人早。发生比例上,男性和女性的发病率差不多。

但是终生患病率,男人比女人多,就是你一生都会让这个强迫症所困扰,强迫症就伴随你一生的男性的比例也比女性高。这个是什么原因,目前还没有定论,还在研究过程中。

那么关于强迫症、洁癖、强迫心理这几个问题,就给大家做一个简单的普及,谢谢大家。

作者简介

王国荣,心理学家,独立学者,作家,中国整体心理疗法的创立者、中国循证心理疗法第一人。曾任心理医生杂志社首席学术顾问,上海博爱医院高级心理治疗师,是中国国内最有实力与天赋的心理学家之一。

出版了十余部有影响力的心理学专著,其中《学生心理问题突破性治疗》被北京大学、清华大学等国内数百所大学列为馆藏图书,《50 种心理治疗与调适方法》获中国高等院校出版社联盟最受读者欢迎图书奖,《人生最重要的 10 种关系》被中国文化出版社列为心理学大师系列丛书,《与抑郁症握手言和》荣获最受读者欢迎专业图书奖。

有洁癖就是强迫症判断题

健康不仅是没有疾病,而且是身体、心理和社会功能上的良好状态。心理健康是人在成长和发展过程中,认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和谐、适应变化的完好状态。人人都可能遇到心理困扰,人人都有提升心理健康的需求,甚至在人类的不同年龄段,哪怕是婴幼儿阶段都存在着相对高发的心理问题。

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10月10日是世界精神卫生日,今年的主题是“营造良好环境,共助心理健康”。为了解全省各类人群心理健康状况,为心理健康促进工作提供科学依据广东定期邀请社区居民参加“广东省居民心理健康素养调查”。通过邀请、抽取社区居民,引导填答一份调查问卷,针对心理健康素养、失眠、抑郁、焦虑和相关慢性病进行调查监测,专家团队将会为收集到的所有个人信息严格保密

人类不同年龄段的高发心理问题

婴幼儿(0-3岁)常见问题:养育方式不当所带来的心理发育问题,如语言发育慢、怕生人、不合群、易乱发脾气。

建议:家长多与孩子说话、多进行情感互动,提供良好的语言环境刺激,尊重和引导孩子识别和表达情绪,培养良好的生活行为习惯,是避免婴幼儿心理、行为出现异常的可行方法。

新华社照片(文图无关)

学龄前儿童(4-6岁)常见问题:难以离开家长,过分胆小、紧张,不愿上幼儿园;与同伴相处困难,独来独往、不合群、动则哭闹、发脾气等。

建议:鼓励孩子参与同伴游戏、表达情绪体验,多与孩子共同户外运动、家务劳动,培养孩子的独立与合作能力,是避免学龄前儿童精神卫生问题发生的可行方法。

学龄儿童和青少年(7-17岁)常见问题:学习问题(如考试焦虑、学习困难)、人际交往问题(如学校适应不良、逃学)、情绪问题、性心理发展问题、行为问题(如恃强凌弱、自我伤害、行事冲动)、网络成瘾、吸烟、饮酒、接触毒品、过度追星、过度节食、厌食和贪食等。

建议:构建宽松愉悦的家庭氛围,给予爱与尊重,提供有效的沟通与陪伴;培养孩子运动、艺术等多样的兴趣爱好,提高自信心与建立意义感;提高社会适应能力,是避免学龄儿童和青少年精神卫生问题发生的可行方法。

中青年(18-64岁)常见问题:与工作相关的问题,如工作环境适应不良、人际关系紧张、就业和工作压力等带来的问题;与家庭相关的问题,如建立亲密关系受挫、婚姻危机、家庭关系紧张、子女教育问题。

建议:构建良好的人际支持网络,合理宣泄不良情绪,如倾诉、运动,培养兴趣爱好;合理饮食、规律作息;坚持学习、尝试接受新事物,是避免中青年精神卫生问题发生的可行方法。

老年人(65岁及以上)常见问题:退休、与子女关系、空巢、家庭婚姻变故、躯体疾病等带来抑郁、焦虑、疑病等问题。

建议:可以学会寻求亲友的帮助,倾诉自己的真实感受,根据客观现实将期望值调整至合适的程度。子女应多关心父母,给予支持和安慰,鼓励其建立新的人际交往圈、多参加社区和社会活动,学习新知识,拓展兴趣爱好,是避免中老年心理健康问题发生的可行方法。

心理问题Q&A

Q:要培养孩子的自信心,能经常表扬孩子聪明吗?

A:经常使用“笨”和“聪明”,有可能成为孩子身上的标签,让他们误以为考试是为了展示自己聪明,这一目的可能会影响考试的心态,如果我考不好,就代表我不是聪明的。这种情况下,学习是为了做给别人看或向别人证明自己的能力,他们常常会使用一些投机取巧的方法来证明自己,如选择那些比较容易的书来读,以成为读书最多的同学。如果在考试中很难获胜,那他们可能会采取避免失败的策略,如考试来临前疯狂玩游戏而非去学习,以此想告诉他人,失败是因为他们不屑做罢了。与“努力复习却失败了”相比,因“不复习而失败”更能自我安慰,忽悠别人。

Q:晚上失眠的人,白天应该多补觉吗?

A:白天“补觉”并不能改善失眠症状,反而会打乱我们正常的睡眠节律,从而加重失眠。人体的睡眠-觉醒节律受生物钟调控,正常健康状态下,有着相对稳定的规律。“补觉”,不管是白天长时间的“小睡”还是夜晚过早地卧床“早睡”,都可能引起睡眠-觉醒节律的紊乱。简单来说,就是“该睡的时候”睡不着,“不该睡的时候”老想睡。

Q:洁癖就是强迫症?

A:强迫症的特征是强迫观念,强迫行为或者两者兼有。强迫观念是反复出现,持续的,激发焦虑的侵入性的念头、画面或冲动。强迫行为是患者感到被驱使而反复执行的特定行为或仪式行为,以减轻或预防由强迫观念产生的焦虑。

尽管有些人经常做某些重复行为,但是判断是否强迫行为通常取决于社会功能和感受性的影响。如果洁癖只是本人比较爱干净,有时不清洁也不会产生焦虑痛苦情绪,并且清洁的观念和行为在自己能够控制的范围内,持续时间短,不会影响其正常的社会功能,那就不是强迫症啦!

Q:精神心理疾病服药好转后,可以自行减药吗?

A:精神心理疾病患者因反复自行减药或停药导致病情复发的情况,许多临床医生在临床工作中也经常观察到,并被形象地概括为“吃三堑不长一智”。具体而言,就是许多病人在首次或多次治疗后,在病情有明显改善或接近痊愈时,往往自作主张,减药或者停药,病情迅速发生恶化或复发,以致不得不重新治疗。此前的治疗未达到痊愈疗效,这就使重新治疗的难度大了许多。我们一定要坚持一个治疗原则——遵从医嘱,全程治疗。

心境稳定剂是双相治疗的基础用药。

Q:睡前少量饮酒有助于提高睡眠质量吗?

A:酒精能够诱导睡眠,缩短入睡时间.:首先,饮酒一段时间后随着体内酒精被慢慢代谢出去,酒精对人体的镇静作用也会随之降低,这使得人在入睡不久后清醒过来,造成半夜睡得不深、睡眠一直断断续续;其次,睡前喝酒会扰乱正常睡眠周期,干扰正常的睡眠规律,降低整体睡眠质量,导致白天嗜睡、注意力不集中、思维变得迟缓等等;再者,酒精会放松人体咽喉肌肉,使人出现打鼾情况。

另外,对于偶尔喝酒的人来说,虽然睡前喝酒最初都能起到一定的帮助入眠的作用,但是,人体很快就会对初期的酒精量免疫,导致助眠效果的减弱,靠少量饮酒帮助入睡并不是一个好方法。

Q:应对突发事件造成的心理危机,常用的自我心理调适方法

A:突发事件可能对人的心理健康产生影响,造成心理创伤或危机。危机事件就像食物在胃肠道里不断地翻腾,引发个体的痛苦感。由于这种强烈的痛苦感,会使个体回避发生事件的场所、线索和记忆。但这些事件会反复地、控制不住地出现在脑海中,让我们感觉无处可逃。这时,人会出现睡眠、注意力、记忆力方面的失调,并伴随相应的一些情绪、认知、行为的变化。

如果个体在面对突发事件后感觉不适,可以尝试呼吸放松法、“蝴蝶拍”放松法、“安全岛”放松稳定训练、正念减压法等几个常用的自我心理调适方法可以帮到大家。如果上述几个自我心理调适方法依然无法缓解心理危机,就应该寻找心理健康和精神卫生专业人员帮助疏导了。

Q:焦虑是有害无利吗?

A:焦虑是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生某种不利情况而又难以应付的不愉快情绪体验。那焦虑是一种不好的情绪吗?其实,情绪本身不分对错。当我们面对重要的人与事时会感到焦虑是正常的,出现焦虑并不等同于疾病。适度的焦虑具有积极意义,能充分地调动我们身体的各项机能,提高反应速度和警觉性。如果你正在饱受焦虑的困扰,可以尝试以下的一些方式来调整状态。

1、提高对情绪的觉察力。

2、反思焦虑背后的原因。

3、创造正向的情绪体验。

4、聚焦在力所能及的行动。

生活中的压力无法避免,每个人都具备学习与成长的能力,并在一次次的经历中逐渐成为最好的自己。

Q:常常微笑的人们就不会患上抑郁症吗?

A:有时候一个人是否患有精神障碍,是很难看出来的。很多患有精神疾病的人会用一层微笑和乐观掩盖自己,他们可以正常地社交、工作,但并不代表他们是真正的快乐。如果大家处在“微笑抑郁”的状态,可以寻求专业机构和心理治疗师的帮助。如果发现身边的人正处在“微笑抑郁”的状态时,也请伸出援手,让这个抑郁的人重新拥有真正的微笑。

Q:使用网上的心理问卷,可以诊断精神心理疾病吗?

A:大多数人都在大众媒体上做过所谓的心理测验:“测一测你的抑郁程度”,“性格测试”,“测试你的人际关系”,“测试你是哪种气质类型”。但这些测验大多是为了吸引人们的眼球,获得点击率。人们之所以对这些测验感兴趣,是因为希望这些测验能更好地理解自己和他人的行为。但事实上,是否有精神心理疾病,不是靠网上的问卷测出来的,而是由专业人员诊断的。心理疾病的诊断需要精神科医生等专业人员收集各种信息做出诊断。心理测验的结果对诊断个体心理健康水平具有辅助作用,可以为临床诊断提供参考。人的心理活动是复杂的,无法单凭一个心理测验结果就下定论,心理测验是一种工具,服务于诊断,临床诊断需要综合其他评估信息才能做出。

Q:大部分精神心理异常问题的主要原因是遗传吗?

A:临床发现:即便是遗传基础完全相同的同卵双生子,也可以表现为一人心理健康,一人罹患心理精神分裂症。这说明遗传之外的因素对心理疾病有更大的影响力。影响心理疾病产生的环境是多层次的,其中最直接和重要的是个人成长的早期家庭环境。此外,社会文化环境也通过直接影响个人的家庭、学校、工作等,影响着个人心理发展。因此,遗传因素并不能确定一个人是否会患上某种心理疾病,成长环境的影响也十分重要。

采写:南都记者 王道斌 通讯员 粤卫信